Konsultacje Społeczne Gminy Wołomin

Konsultacje projektu "Zasad zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027"

Czekamy na Państwa opinie dotyczące Zasad Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027.

Podając uwagę lub propozycję zmiany prosimy o odniesienie do konkretnego paragrafu, ustępu, punktu projektu "Zasad SW2027".

Wymagane pole
Wymagane pole
Wymagane pole
Aby dodać komentarz, kliknij na wybrany blok tekstu a następnie wpisz go w okienku dialogowym.

 

PROJEKT

 

Zasady zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków
do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

Rozdział 1

Postanowienia ogólne

  • W ramach procesu zgłaszania Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na 2027 rok mieszkańcy Gminy Wołomin proponują oraz konsultują wydatki publiczne w Gminie Wołomin na rok 2027, w trybie określonym niniejszymi „Zasadami zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027” (dalej:„Zasady”).
  • W niniejszych konsultacjach mogą wziąć udział wszyscy mieszkańcy Gminy Wołomin.
  • Wybrane przez mieszkańców w drodze głosowania, rekomendowane do realizacji przez Burmistrza Wołomina w ramach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027 wnioski zostaną wpisane przez Burmistrza Wołomina do projektu budżetu na dany rok i przedstawione do zatwierdzenia Radzie Miejskiej w Wołominie. Zgłoszenie Projektu w ramach niniejszych Zasad nie oznacza zatem, że będzie on wpisany do projektu budżetu Gminy Wołomin na rok 2027.
  • Terminy użyte w niniejszych Zasadach otrzymują następujące znaczenie:
    • Projekt – z zastrzeżeniem §14 oraz §16 Zasad, projekt inwestycyjny zgłoszony do realizacji wramach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin zakładający w szczególności: stworzenie nowych lub modernizacja istniejących elementów przestrzeni publicznych (m.in. chodnika, oświetlenia ulicznego, boiska, skweru, zieleni miejskiej i elementów małej architektury, sztuki w przestrzeni), ewentualny zakup nieruchomości lub jej części (o ile jest niezbędne do realizacji projektu), zakup wyposażenia (wyłącznie nowego) będącego elementem ogólnodostępnej istniejącej infrastruktury. O tym, czy projekt spełnia ww. warunki decyduje Zespół Zadaniowy. Wartość brutto zgłaszanego projektu nie może przekroczyć kwoty 500 000,00 złotych (słownie: pięćset tysięcy złotych), a okres jego pełnej realizacji powinien zawierać się w dwóch latach kalendarzowych następujących po roku, w którym został rekomendowany do realizacji. W uzasadnionych przypadkach dany projekt może być realizowany przez okres dłuższy, jednak czas jego realizacji powinien zamknąć się w trzech kolejnych latach budżetowych. Zgłaszane w ramach Społecznych Wniosków do budżetu Gminy Wołomin muszą stanowić zadania własne Gminy. W przypadku projektów realizowanych w sołectwach dopuszcza się powiększenie wartości brutto zgłaszanego projektu o środki finansowe z budżetu sołeckiego.
    • Projektodawca – osoba składająca Projekt w ramach niniejszych Zasad z zastrzeżeniem, że Projektodawca nie może być członkiem Zespołu Zadaniowego.
    • Zespół Zadaniowy – zespół powołany przez Burmistrza Wołomina, składający się
      z pracowników Urzędu Miejskiego w Wołominie oraz jednostek organizacyjnych Gminy Wołomin, którzy odpowiedzialni są za ocenę Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027.
    • Koszt realizacji Projektu – wszystkie koszty związane z realizacją Projektu (kwoty brutto).
    • Koszty utrzymania i eksploatacji Projektu - wszystkie koszty związane z utrzymaniem i eksploatacją Projektu (kwoty brutto) wyrażone w zł/rok.
    • Lista rankingowa – lista projektów w kolejności od największej do najmniejszej liczby głosów uzyskanych w głosowaniu mieszkańców Gminy Wołomin.
    • Operat szacunkowy – forma wyceny nieruchomości sporządzona przez rzeczoznawcę majątkowego; sporządzony w formie pisemnej, a jego treść powinna odpowiadać przepisom prawa oraz standardom zawodowym rzeczoznawców majątkowych.
  • Harmonogram konsultacji Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027
    • zgłaszanie projektów przez mieszkańców: od 13 marca do 10 kwietnia 2026,
    • ocena formalna i merytoryczna zgłaszanych projektów: do 18 maja 2026,
    • ogłoszenie listy projektów poddanych ocenie merytorycznej wraz z jej wynikiem: do18 maja 2026,
    • ogłoszenie listy Projektów poddanych pod głosowanie: do 29 maja 2026,
    • głosowanie: od 29 maja do 26czerwca 2026,
    • ogłoszenie wyników głosowania (listy rankingowej): do 3 lipca 2026,
    • ogłoszenie listy projektów rekomendowanych do realizacji w 2027 roku: do 7 września 2026

 

 

 

 

 

 

 

  • Wydatki na rzecz sfinansowania zadań wyłonionych w procedurze określonej niniejszymi Zasadami określa się w projekcie budżetu Gminy Wołomin na rok 2027 w wysokości 1.500.000 zł (słownie: jeden milion pięćset tysięcy złotych 00/100).

 

Rozdział 2

Założenia Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin

  • W ramach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027 mogą być zgłaszane tylko projekty o charakterze inwestycyjnym, zdefiniowane jako Projekt w §4 ust. 1.
  • W ramach realizacji Projektów dopuszcza się proponowanie zakupu nieruchomości gruntowych niezabudowanych lub ich części, jeżeli jest to element niezbędny do realizacji Projektu.
  1. Koszt zakupu nieruchomości wraz z kosztami towarzyszącymi nabyciu nieruchomości (np. sporządzenie aktu notarialnego, wykonanie operatu szacunkowego, pomiary geodezyjne, ewentualny podział nieruchomości) mogą stanowić do 30% całkowitej wartości Projektu.
  • Zespół Zadaniowy udziela Projektodawcom wsparcia informacyjnego w przygotowaniu Projektów, także poprzez organizowanie dyżurów i spotkań z członkami Zespołu Zadaniowego oraz pracownikami poszczególnych komórek organizacyjnych Gminy Wołomin w godzinach pracy Urzędu Miejskiego w Wołominie.
  • Informacje o terminach dyżurów, o których mowa w §9 Zespół Zadaniowy będzie podawał do publicznej wiadomości na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Wołominie.

Rozdział 3

Wymogi formalne, jakim powinny odpowiadać zgłaszane Projekty Inwestycyjne

  • Projekty do Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin składa się elektronicznie poprzez dedykowaną stronę internetową. Zakres danych potrzebnych do zgłoszenia projektu określa formularz zgłoszenia Projektu, którego wzór stanowi załącznik nr 1 do niniejszych Zasad.
  • Do Projektu zakładającego zakup nieruchomości opisany w §8 ust. 1, na etapie składania Projektu należy załączyć pisemną deklarację chęci sprzedaży nieruchomości Gminie Wołomin na cele realizacji konkretnego Projektu w ramach Społecznych Wniosków 2027 (wzór stanowi załącznik nr 6 do niniejszych Zasad) podpisaną przez wszystkich jej właścicieli.
  • W przypadku gdy osoba zgłaszająca Projekt jest niepełnoletnia, do formularza zgłoszenia należy dołączyć zgodę rodzica/opiekuna prawnego, której wzór stanowi załącznik nr 2 do niniejszych Zasad. Należy załączyć skan podpisanego dokumentu lub dokument podpisany elektronicznie.
  • Projekty mogą być lokalizowane wyłącznie na terenach będących własnością Gminy Wołomin (z zastrzeżeniem ust. 2 i §15) lub muszą zakładać zakup nieruchomości gruntowej opisany w §8 ust. 1 jako element Projektu.
  1. Wyklucza się składanie Projektu:

1) zlokalizowanego na terenach szkół i przedszkoli,

2) zlokalizowanego na nieruchomości, na której w poprzedniej edycji Społecznych Wniosków zgłoszono zwycięski projekt,

3) przez beneficjenta (dot. jednostek organizacyjnych), którego Projekt wygrał w poprzedniej edycji Społecznych Wniosków.

W przypadku lokalizacji Projektu na terenie jednostek organizacyjnych Gminy Wołomin należy uzyskać zgodę zarządcy terenu, której wzór stanowi załącznik nr 3 do niniejszych Zasad.

  • Projekty dot. zieleni miejskiej i elementów małej architektury, w przypadku braku dołączenia zgód nie będą odrzucane przy weryfikacji formalnej, a o dokładnej lokalizacji elementów projektu ostatecznie zadecyduje Zespół zadaniowy.
  • Do Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin nie można zgłaszać Projektów, które:
    • zakładają wyłącznie wykonanie dokumentacji projektowej;
    • zakładają wykonanie jednego z elementów realizacji Projektu, który będzie wymagał kontynuacji w następnych latach, sfinansowanej ze środków własnych gminy nie ujętych w budżecie Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin lub ze środków zewnętrznych nie ujętych w budżecie gminy i wieloletniej prognozie finansowej Gminy Wołomin;
    • kolidują z zadaniami rozpoczętymi lub wskazanymi do realizacji przez Gminę Wołomin i wpisanymi do Wieloletniej Prognozy Finansowej Gminy Wołomin;
    • są sprzeczne ze Strategią Zrównoważonego Rozwoju Gminy Wołomin lub Gminnym Programem Rewitalizacji;
    • są niezgodne z zapisami studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego gminy oraz miejscowego planu zagospodarowania terenu;
    • zakładają realny roczny koszt utrzymania Projektu przekraczający 30% wartości całkowitej Projektu;
    • są niezgodne z obowiązującymi przepisami prawa;
    • nie są możliwe do realizacji na danym terenie z uwagi na warunki infrastrukturalne;
    • będą zlokalizowane na obszarze, co do którego są prowadzone prace nad zmianą mpzp, którego zapisy mogą uniemożliwić realizację projektu;
    • nie będą umożliwiały korzystania z efektów projektu wszystkim mieszkańcom Gminy Wołomin;
    • zakładają zakup używanego sprzętu/używanych środków trwałych.

 

Rozdział 4

Zasady oceny zgłoszonych Projektów

  • Zgłoszone Projekty podlegają ocenie formalnej i merytorycznej.
  • W pierwszym etapie Projekt zostanie oceniony pod względem formalnym. Pod uwagę będą brane kryteria formalne określone w załączniku nr 4 do niniejszych Zasad Karta oceny formalnej Społecznego Wniosku do Budżetu Gminy Wołomin 2027.
  • W przypadku stwierdzenia braków formalnych, Zespół Zadaniowy wystąpi mailowo do Projektodawcy wzywając do uzupełnienia tych braków. Projektodawca może uzupełnić braki formalne w terminie 7 dni od dnia wysłania informacji o stwierdzonych brakach formalnych. W przypadku nieuzupełnienia braków formalnych Projekt zostanie odrzucony. Projektodawca jest zobowiązany do niezwłocznego informowania Zespołu o zmianie swojego adresu e-mail.
  • O odrzuceniu Projektu z przyczyn formalnych Zespół Zadaniowy informuje Projektodawcę mailowo.
  • Projekty, które uzyskały pozytywną ocenę formalną, zostaną przekazane do oceny właściwej merytorycznej komórki organizacyjnej Urzędu Miejskiego w Wołominie lub właściwym jednostkom organizacyjnym Gminy Wołomin (Zespół Zadaniowy). Pod uwagę będą brane kryteria merytoryczne określone w załączniku nr 5 do niniejszych Zasad Karta oceny merytorycznej Społecznego Wniosku do Budżetu Gminy Wołomin 2027.
  • Na etapie oceny merytorycznej Projektu zakładającego zakup nieruchomości Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami Urzędu Miejskiego w Wołominie dokona wstępnego oszacowania ceny nieruchomości bazując na aktualnych stawkach rynkowych.
  • Jeżeli Projekt inwestycyjny, którego realizacja zakłada zakup nieruchomości, zostanie rekomendowany do realizacji (w rozumieniu §37) to zostanie sporządzony operat szacunkowy nieruchomości, która ma zostać zakupiona.
  • Jeżeli do realizacji Projektu inwestycyjnego nie będzie niezbędna cała nieruchomość, to dopuszcza się dokonanie podziału nieruchomości i zakupienie jedynie części nieruchomości niezbędnej do realizacji Projektu.
  1. W przypadku opisanym w ust. 1 koszt podziału stanowił będzie składową wartości Projektu i podobnie jak koszt nieruchomości zostanie oszacowany przez Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami Urzędu Miejskiego w Wołominie.
  • W przypadku, gdy Projekt nie będzie zawierał istotnych i kompletnych informacji niezbędnych do weryfikacji merytorycznej, Zespół Zadaniowy wystąpi mailowo do Projektodawcy o uzupełnienie niezbędnych informacji. Projektodawca powinien przekazać żądane informacje w terminie 7 dni licząc od dnia poinformowania go o stwierdzonych brakach. Nieprzekazanie żądanych informacji w wyżej określonym terminie skutkuje negatywną oceną merytoryczną i odrzuceniem Projektu.
  • Zespół Zadaniowy przekazuje mailowo Projektodawcy informację o negatywnej ocenie merytorycznej wraz z uzasadnieniem.
  • Projektodawcy przysługuje prawo wniesienia odwołania w formie elektronicznej od negatywnej oceny formalnej bądź merytorycznej, w ciągu 5 dni roboczych od dnia poinformowania go przez Zespół Zadaniowy o negatywnym wyniku oceny.
  • Odwołanie rozpatruje Burmistrz Wołomina i podejmuje ostateczną decyzję. Projektodawca otrzymuje decyzję drogą mailową w ciągu 5 dni od dnia wniesienia odwołania. Decyzja Burmistrza Wołomina jest ostateczna.
  • Listę Projektów ocenionych pozytywnie i zakwalifikowanych tym samym do procedury głosowania, o której mowa w Rozdziale 5 Zasad, wraz z uzasadnieniem, Zespół Zadaniowy poda do publicznej wiadomości na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Wołominie, na oficjalnym profilu facebook Wołomina w terminie określonym w §5 pkt 4 „Zasad”.
  • Zespół Zadaniowy będzie uprawniony do dokonywania zmian w zgłoszonych Projektach, w tym do kwalifikowania do procedury głosowania jedynie części zgłoszonego Projektu, o ile Projektodawca w terminie 3 dni roboczych od dnia otrzymania uzasadnienia w formie elektronicznej wyrazi zgodę na taką zmianę. Brak wyrażenia zgody w wyznaczonym terminie skutkuje dyskwalifikacją danego projektu z procedury głosowania.

 

Rozdział 5

Zasady przeprowadzania głosowania, ustalania wyników i podawania ich do publicznej wiadomości

  • O kolejności Projektów na liście do głosowania decyduje data i godzina złożenia Projektu.
  • Głosowanie odbywa się w terminie określonym w §5 pkt 5 „Zasad”.
  • Osobami uprawnionymi do głosowania są mieszkańcy Gminy Wołomin.
  • Głosowanie odbywa się za pośrednictwem interaktywnego formularza dostępnego na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Wołominie.
  • Każdy mieszkaniec Gminy Wołomin może oddać 1 głos na jeden Projekt.
  • Ustalenie wyników polega na zsumowaniu liczby ważnych głosów oddanych na poszczególne Projekty.
  1. Wyniki głosowania wraz z Listą rankingową, zostaną podane do publicznej wiadomości na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Wołominie oraz na oficjalnym profilu facebook Wołomina, w terminie określonym w §5 pkt 6 „Zasad”.
  • Na podstawie Listy rankingowej Burmistrz Wołomina utworzy listę Projektów rekomendowanych do realizacji w roku 2027. Za rekomendowane przez mieszkańców do realizacji rozumiane będą Projekty, które uzyskały:
    • dla projektów o wartości mniejszej lub równej 250 tys. zł - nie mniej niż 250 głosów,
    • dla projektów o wartości większej niż 250 tys. zł - nie mniej niż 350 głosów.
  • W przypadku, gdy kilka Projektów, które zostały wyłonione zgodnie z niniejszymi Zasadami, zlokalizowanych jest na tym samym terenie, ale ich jednoczesna realizacja jest niemożliwa, za rekomendowany uznaje się Projekt, który spośród tych Projektów znajduje się na najwyższej pozycji Listy rankingowej.
  • Lista Projektów rekomendowanych do realizacji zostanie podana do publicznej wiadomości na stronie internetowej Urzędu Miejskiego w Wołominie w terminie określonym w §5 pkt 7 „Zasad”.
  • Burmistrz Wołomina ma prawo do wprowadzania zmian w realizowanych Projektach, w tym do wprowadzania do projektu budżetu jedynie części zaproponowanego Projektu, oile Projektodawca w terminie 3 dni roboczych od dnia otrzymania uzasadnienia w formie elektronicznej wyrazi na taką zmianę zgodę. Brak wyrażenia zgody w wyznaczonym terminie skutkuje dyskwalifikacją danego projektu z procedury głosowania.
  • Projektodawca, którego Projekt został skierowany do realizacji zostanie poinformowany drogą mailową na temat tego, kto realizuje dany Projekt (nazwa jednostki organizacyjnej oraz dane kontaktowe osoby odpowiedzialnej za wykonanie Projektu), otrzyma informację o dacie rozpoczęcia realizacji Projektu oraz ma prawo do informacji o postępach w realizacji Projektu.

Rozdział 6

Przetwarzanie danych osobowych

  • Przetwarzanie danych osobowych jest wymagane w zakresie:
    • od Projektodawców – imię i nazwisko, adres zamieszkania, numer telefonu, adres e-mail;
    • od osób biorących udział w głosowaniu – imię i nazwisko, adres zamieszkania, telefon;
    • od rodziców/opiekunów prawnych osób małoletnich – imię i nazwisko, adres zamieszkania.
  • Administratorem danych osobowych jest Burmistrz Wołomina, ul. Ogrodowa 4, 05-200 Wołomin.
  • Kontakt z inspektorem ochrony danych w Urzędzie Miejskim w Wołominie: iod@wolomin.org.pl.
  • Dane osobowe przetwarzane będą w celu niezbędnym do przeprowadzenia procedury konsultacji w ramach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na 2027 rok na podstawie art 6 ust. 1 lit. c i e RODO, w związku z ustawą o samorządzie gminnym.
  • Odbiorcą danych osobowych będzie firma świadcząca usługi na rzecz Administratora danych (w zakresie przygotowania i obsługi aplikacji do budżetu partycypacyjnego).
  • Dane osobowe będą przechowywane zgodnie z przepisami o archiwizacji, przy czym dane osobowe osób wymienionych w 42 ust. 1 pkt 1 – 3 przechowywane będą nie dłużej niż 2 lata.
  • W granicach prawa i na zasadach określonych w przepisach prawa, osobom o których mowa w §42 przysługuje prawo:
    • żądania dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, prawo wniesienia sprzeciwu,
    • wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
  • Podanie danych osobowych nie jest obowiązkowe, jednak jest niezbędne do uczestniczenia w procedurze Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin.

 

Rozdział 7

Postanowienia końcowe

  • W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Zasadami decyzje podejmuje Burmistrz Wołomina.
  • Integralnymi częściami niniejszych Zasad są załączniki:
  1. Formularz zgłoszeniowy projektu do Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin,
  2. Zgoda rodzica/opiekuna prawnego na uczestnictwo przez osobę małoletnią w procesie Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin,
  3. Zgoda zarządcy terenu na realizację projektu (dot. jednostek organizacyjnych Gminy Wołomin),
  4. Karta oceny formalnej Projektu,
  5. Karta oceny merytorycznej Projektu,
  6. Deklaracja sprzedaży nieruchomości na potrzeby realizacji Projektu.

 

 

Załącznik nr 1 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Społecznego Wniosku do Budżetu Gminy Wołomin

NA ROK 2027

 

1. NAZWA PROJEKTU

 

2. CEL PROJEKTU

 

 

 

3. MIEJSCE REALIZACJI PROJEKTU

prosimy wpisać dokładny adres oraz dane właściciela/zarządcy terenu; numer ewidencyjny działki i obręb (dane można sprawdzić na stronie internetowej wolomin.e-mapa.net).

 

 

4. KRÓTKI OPIS PROJEKTU

streszczenie założeń projektu (do 5 zdań) służące do publikacji w mediach (biuletyn, strona internetowa itp.)

 

5. SZCZEGÓŁOWY OPIS PROJEKTU zawierający:

- cel projektu,

- adresatów projektu (do kogo jest kierowany),

- co zostanie zrealizowane w ramach projektu,

- dlaczego projekt powinien zostać zrealizowany,

- kto będzie mógł korzystać z efektów projektu i jakie będą zasady korzystania z niego.

 

 

6. Szacunkowe koszty realizacji projektu [zł brutto]

 

 

 

Składowe części projektu

Szacunkowy koszt

 

 

1

 

 

 

 

2

 

 

 

 

3

 

 

 

 

…

 

 

 

 

OGÓŁEM:

 

 

 

7. PRZEWIDYWANE ROCZNE KOSZTY EKSPLOATACJI I UTRZYMANIA ZREALIZOWANEGO PROJEKTU [zł brutto]

 

 

Eksploatacja i utrzymanie

Przewidywany koszt

 

 

1

 

 

 

 

2

 

 

 

 

…

 

 

 

 

 

OGÓŁEM:

 

 

 
 

 

     
     
     
     
   
 

8.       Dotyczy wyłącznie projektów zakładających zakup nieruchomości

PRZEWIDYWANE KOSZTY NABYCIA NIERUCHOMOŚCI (np. sporządzenie aktu notarialnego, wykonanie operatu szacunkowego, pomiary geodezyjne, koszty ewentualnego podziału nieruchomości) UWAGA: zgodnie z „Zasadami” koszty te nie mogą stanowić więcej niż 30% wartości projektu

 
           

 

 

Czynność

Przewidywany koszt

1

 

 

2

 

 

…

 

 

OGÓŁEM:

 

 

 

 

9. INFORMACJE O AUTORZE PROJEKTU

 

Imię i nazwisko

 

Adres zamieszkania

 

Numer telefonu

 

Adres e-mail

 

 

 

10. ZAŁĄCZNIKI OBOWIĄZKOWE

 

Nazwa załącznika

Proszę zaznaczyć „X” jeśli dotyczy

Zgoda opiekuna prawnego na uczestnictwo małoletniego

 
   

 

11. ZAŁĄCZNIKI NIEOBOWIĄZKOWE

 

Nazwa załącznika

Proszę zaznaczyć „X” jeśli dotyczy

Mapa z zaznaczeniem lokalizacji projektu

 

Zdjęcia dotyczące projektu

 

Zgoda zarządcy

 

Inne  ...................................................................

 

 

12. UWAGI DODATKOWE

 

 

 

 

13. OŚWIADCZENIE

 

Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą oraz jestem świadom/a odpowiedzialności za składanie nieprawdziwych oświadczeń oraz zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o wszelkich zmianach danych zawartych w niniejszym formularzu.

Oświadczam, że spełniam warunki, określone w Zasadach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027, uprawniające do zgłoszenia projektu oraz będę przestrzegać jego zapisów.

Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. informujemy, iż:

administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Wołomina, ul. Ogrodowa 4, 05-200 Wołomin;

kontakt z inspektor ochrony danych w Urzędzie Miejskim w Wołominie: iod@wolomin.org.pl;

Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu niezbędnym do rozpatrzenia i realizacji projektu zgłoszonego do Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na podstawie art 6 ust. 1 lit. c i e RODO.

odbiorcą Pani/Pana danych osobowych będzie firma świadcząca usługi na rzecz Administratora danych (w zakresie przygotowania i obsługi aplikacji do głosowania oraz niszczenia dokumentów).

Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres 2 lat.

posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, prawo wniesienia sprzeciwu;

ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do Prezesa UODO, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych;

8) podanie przez Pana/Panią danych osobowych nie jest obowiązkowe, jednakże brak ich wskazania spowoduje niemożliwość wzięcia udziału przez Projekt w procedurze wynikającej z Zasad.

 

Wyrażam/nie wyrażam zgody na podawanie mojego imienia i nazwiska w materiałach promujących zgłoszony przeze mnie pomysł.

 

 

 

….................................., dnia …......................                                      …......................................................................

miejscowość                                                                                           podpis autora projektu

 


 

Załącznik nr 2 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

Zgoda rodzica/opiekuna prawnego* na zgłoszenie przez osobę małoletnią projektu do Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

 

 

Ja, niżej podpisana/y …................................................................................................................

(imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego1)


zamieszkała/y …...........................................................................................................................

(adres zamieszkania rodzica/opiekuna prawnego1)

oświadczam, że jestem rodzicem/opiekunem prawnym

 

małoletniej/małoletniego ..............................................................................................................

(imię i nazwisko małoletniej/małoletniego1)

 

zamieszkałej/go ............................................................................................................................

(adres zamieszkania małoletniej/małoletniego1)

 

oraz wyrażam zgodę na jej/jego1 uczestnictwo w procesie Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin, w tym na przetwarzanie danych osobowych w zakresie niezbędnym do uczestniczenia w ww. procesie.


Oświadczam, że wszystkie dane podane w formularzu, w tym o zamieszkaniu na terenie Gminy Wołomin, są zgodne z aktualnym stanem faktycznym. Oświadczam jednocześnie, że zapoznałam/em się z treścią Zasad Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027.

 

 

 

Wołomin, dn. …................................

 

...................................................................

(czytelny podpis rodzica lub opiekuna prawnego)


 

Załącznik nr 3 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

Wołomin, dn. …................................

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Zgoda zarządcy terenu na realizacje projektu

(dot. jednostek organizacyjnych Gminy Wołomin)

 

 

Wyrażam zgodę na realizację projektu pn. …..............................................................................................

                                                      (tytuł/nazwa projektu)

 

zgłoszonego przez Panią/Pana …...............................................................................................................

                                                    (imię i nazwisko projektodawcy)

 

w ramach Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027, który będzie realizowany na terenie zarządzanej przeze mnie placówki/instytucji:

 

…................................................................................................................................................................

(dokładna nazwa i adres placówki/instytucji)

 

Zobowiązuję się do udostępnienia terenu objętego realizacją projektu dla wszystkich mieszkańców Gminy Wołomin zainteresowanych korzystaniem z powstałych efektów projektu, jak również do nadzorowania ich dalszego funkcjonowania.

 

 

 

…......................................................................................

(data, podpis i pieczęć osoby upoważnionej do reprezentowania placówki/instytucji)

 

 

 

 

*niepotrzebne skreślić


 

Załącznik nr 4 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

Karta oceny formalnej
Społecznego Wniosku do Budżetu Gminy Wołomin 2027

Nazwa projektu

 

 

Autor projektu

 

 

Numer projektu

 

 

Kryteria formalne

Tak

Nie

Nie dot.

Projekt zawiera wszystkie niezbędne do zgłoszenia dane, określone w formularzu zgłoszeniowym projektu (wzór stanowi załącznik nr 1 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027)

 

 

 

Projekt złożony w terminie

 

 

 

Projektodawca jest mieszkańcem Gminy Wołomin

 

 

 

Projektodawca jest osobą pełnoletnią*

 

 

 

*dotyczy, jeżeli odp. na powyższe brzmi NIE

Do formularza zgłoszenia projektu dołączono zgodę rodzica/opiekuna prawnego (wzór stanowi załącznik nr 2 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027)

 

 

 

Do projektu załączono Zgodę zarządcy terenu (wzór stanowi załącznik nr 3 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027)

 

 

 

Do projektu załączono deklarację sprzedaży nieruchomości (wzór stanowi załącznik nr 7 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027)

 

 

 

 

□ projekt oceniony POZYTYWNIE

□ projekt oceniony NEGATYWNIE

Data wezwania do uzupełnienia

 

Termin uzupełnienia (7 dni)

 

 

 

..............................................................................

data i czytelny podpis osoby oceniającej

 

 

Data uzupełnienia braków

 

□ projekt oceniony POZYTYWNIE

□ projekt oceniony NEGATYWNIE

 

 

..............................................................................

data i czytelny podpis osoby oceniającej

 

 

Załącznik nr 5 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

 

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

Karta oceny merytorycznej
Społecznego Wniosku do Budżetu Gminy Wołomin 2027

Nazwa projektu

 

 

Autor projektu

 

 

Numer projektu

 

Lokalizacja projektu

 

 

 

Kryteria merytoryczne

Tak

Nie

Nie dot.

1

Projekt jest zgodny z zadaniami publicznymi gminy

 

 

 

2

Projekt zgodny z obowiązującymi przepisami prawa

 

 

 

3

Miejscowy plan zagospodarowania umożliwia realizację projektu na danym terenie

 

 

 

4

Przeznaczenie terenu wg mpzp

 

5

Warunki infrastrukturalne umożliwiają realizację projektu na danym terenie

 

 

 

6

Projekt jest zlokalizowany na gruncie gminnym

 

 

 

6a

Projekt nie jest zlokalizowany na terenie szkoły/przedszkola

 

 

 

6b

Projekt nie jest zlokalizowany na nieruchomości, na której w poprzedniej edycji Społecznych Wniosków zgłoszono zwycięski projekt

 

 

 

6c

Projekt nie jest zgłoszony przez beneficjenta (dot. jednostek organizacyjnych), którego Projekt wygrał w poprzedniej edycji Społecznych Wniosków

 

 

 
         

7

Teren, na którym ma być realizowany projekt, nie jest przeznaczony na sprzedaż lub inny cel

 

 

 

8

Nie są prowadzone prace nad zmianą mpzp, którego zapisy mogą uniemożliwić realizację projektu

 

 

 

9

Możliwa jest realizacja zaplanowanych w projekcie zadań w zakładanym w Zasadach terminie

 

 

 

10

Koszty realizacji projektu oszacowano prawidłowo

 

 

 

10a

Koszty realizacji projektu mieszczą się w kwocie 500 000,00 zł brutto

 

 

 

11

Roczne koszty utrzymania i eksploatacji [zł/rok] nie wynoszą więcej niż 30% wartości projektu

 

 

 

12

Z efektów projektu będą mogli korzystać wszyscy mieszkańcy Gminy Wołomin

 

 

 

13

Przewidywany czas realizacji projektu (podać lata „od…. do …”)

 

14

Projekt zakłada zakup nieruchomości gruntowej w celu realizacji projektu

 

 

 

 

Jeśli odp. na pyt. 15 brzmi „TAK” to należy wypełnić poniższe pola

 

 

 

15

Szacunkowa wartości nieruchomości wg WGGN [PLN]

 

16

Koszt zakupu wyszczególniony w projekcie nie jest wyższy niż określony w pkt. 10a

 

 

 

17

Koszty zakupu nieruchomości + koszty niezbędnych czynności np. notarialnych i geodezyjnych stanowią nie więcej niż 30% wartości projektu

 

 

 

 

 

 

□ projekt oceniony POZYTYWNIE

□ projekt oceniony NEGATYWNIE

 

 

 

 

..............................................................................                          ….....................................................................................................

data i czytelny podpis osoby oceniającej                     data i czytelny podpis Naczelnika Wydziału, Kierownika Jednostki

 

Uzasadnienie

 

 

 

 

 

 

 

 

Data wezwania do uzupełnienia

 

Termin uzupełnienia (7 dni)

 

 

 

 

 

..............................................................................

data i czytelny podpis osoby oceniającej

 

Data uzupełnienia braków

 

□ projekt oceniony POZYTYWNIE

□ projekt oceniony NEGATYWNIE

 

 

 

 

..............................................................................                          ….....................................................................................................

data i czytelny podpis osoby oceniającej                     data i czytelny podpis Naczelnika Wydziału, Kierownika Jednostki

 

 

Załącznik nr 6 do Zasad zgłaszania, oceny i wyboru

Społecznych Wniosków do Budżetu Gminy Wołomin na rok 2027

 

 

Deklaracja sprzedaży nieruchomości

na potrzeby realizacji projektu o nazwie:
…..…………………………………….……………………………………..........
w ramach Społecznych Wniosków 2027

 

 

A – dla nieruchomości z jednym właścicielem

 

Ja, niżej podpisany deklaruję chęć sprzedaży gminie Wołomin dz. ew. nr. …… obręb ………………………………………. położonej w gminie Wołomin, w miejscowości …………………… przy ul. ………………………………….

Oświadczam, że jestem jedynym właścicielem nieruchomości.

 

………………………………………………

(data i czytelny podpis)

 

 

 

B – dla nieruchomości, która stanowi współwłasność

 

My, niżej podpisani deklarujemy chęć sprzedaży gminie Wołomin dz. ew. nr. ……… obręb ……………………………… położonej w gminie Wołomin, w miejscowości …………………… przy ul. ………………………………….

Oświadczamy, że wszyscy jesteśmy współwłaścicielem nieruchomości.

 

………………………………………………

 

………………………………………………

 

………………………………………………

(daty i czytelne podpisy)

 

1Niepotrzebne skreślić

 

 

 

 

 

Formularz został wysłany, dziękujemy!